Mörkade slarv för landstinget

Läkaren, som är en av ägarna av Östertulls vårdcentral, skrev inte alltid journalanteckningar. Bland annat har patienter fått beroendeframkallande läkemedel utan att det finns dokumenterat varför.Den andre ägaren av Östertull, Laszlo Sinkvist, tillika vårdcentralens verksamhetschef, visste redan 2004 att hans kompanjon inte dokumenterade enligt patientjournallagens krav. Men istället för att göra en anmälan till Socialstyrelsen, en skyldighet han har om det finns allvarlig risk för att patienter kan komma till skada, beslöt han att hålla problemet inom vårdcentralens väggar.Ville reda ut själva
- Jag ansåg att vi kunde reda ut det själva, säger han. - Vi upprättade en handlingsplan. Han fick mer tid till administration och sekreteraren skulle påminna honom. Något år senare gjorde jag stickprov och tyckte att det såg bättre ut.I början av oktober i år gav Sinkvist sin kompanjon sparken. Kompanjonen svarade med att stämma vårdcentralen. Två månader senare anmälde Sinkvist honom till Socialstyrelsen för brister i journalföringen. I anmälan finns fall ända från 2003. Första anmälan
I gårdagens tidning förklarade Sinkvist att han gjorde det för att det nu var viktigt att ta upp allt negativt inför en rättslig process. Det är för övrigt den första lex maria-anmälan han gjort under de fyra år som han drivit vårdcentralen.Socialstyrelsen har ännu inte tagit beslut i ärendet, men enligt handläggaren Ann-Kristin Kvist är det en patientsäkerhetsrisk att inte föra journalanteckningar. Det är viktigt att uppgifterna finns där när man byter läkare.Ingen aning
Chefläkare Christer Liedgren, ansvarig för patientsäkerheten i östra länsdelen, hade ingen aning om missförhållandena på Östertull förrän han läste om anmälan i tidningarna. Ett av de få verktyg han har för att kontrollera patientsäkerheten hos såväl egen som privatdriven vård är samtal med verksamhetscheferna ungefär vartannat år, så kallade patientsäkerhetsdialogerna. Hade samtal
Förra året hade han ett sådant samtal med Östertulls vårdcentral.Av minnesanteckningarna från samtalet framgår att Christer Liedgren ställt frågor kring hur Östertull identifierar patientrisker och är nöjd med de svar han får.- Om man vill kan man mörka hur mycket som helst, förklarar han. - Min uppgift är att kontrollera till att det finns strukturer för patientsäkerhetsarbetet, men jag kan inte undersöka enskilda fall. Enligt lagen får jag inte titta i journalerna, det kan bara verksamhetschefen göra. Han tycker inte att han har tillräckligt vassa instrument i sin hand.- Får vi ett alltför blommigt hav av entreprenörer blir det svårt att hålla kontroll på vårdkvaliteten, säger han.Förutom patientsäkerhetsdialogerna gör landstinget kontroller av läkemedelsförskrivningen. Därtill finns patientenkäter. Inga anmärkningar finns mot Östertull. Tvärtom får man beröm för sin läkemedelsförskrivning och resultatet från senaste patientenkäten är gott.

Mörkade slarv för landstinget

I fyra år slarvade en läkare på privata Östertulls vårdcentral med att föra journalanteckningar. Hans chef visste om det, men informationen nådde aldrig landstinget. - Vi har inga medel att ha en absolut kontroll, säger chefläkare Christer Liedgren.