Gynnandet av privatvården får landstinget att backa
NORRKÖPINGLandstinget i Östergötland inför nu striktare regler för upphandlingar efter att privata vårdcentraler fått högre ersättning än landstingets egna enheter.Folkbladet avslöjade orättvisorna i en artikel den 13 december.
- I fortsättningen anger vi en ekonomisk ram för alla upphandlingar i primärvården, säger landstingsdirektör Arne Johansson.
- Vi måste från början ange hur ersättningen baseras på befolkningens sammansättning med avseende på ålder, sociala villkor och så vidare, säger Lars-Åke Johansson, chef för landstingets förhandlingsgrupp. Anbudsgivarna måste hålla sig inom ramarna och kan för att klara detta bli tvingade att minska åtagandet något.
<b>Personalkritik</b>
Kritiken mot privatklinikernas avtal har varit hårt, inte minst från personalorganisationerna.
- Vi har misslyckats med att förklara vad som hänt för våra medarbetare, erkänner Lars-Åke Johansson. Vi för nu internt en dialog med vår egen personal för att räta ut frågetecken och bemöta kritiken.
- Vi förstärker primärvården med 100 miljoner kronor under en treårsperiod. Med detta når våra egna centraler upp till samma standard som Kneippengruppens.
En första början sker nästa år med 40 miljoner kronor.
<b>Ingen konkurrens</b>
Kneippengruppens och Familjeläkarnas avtal är på fyra år med möjlighet till förlängning ytterligare tre år.
- Vi tvingades anta anbuden då vi inte hade någon konkurrenssituation. Det fanns bara de två anbuden. Vi hade att förkasta eller anta. Om vi förkastat anbuden hade vi fått starta i egen regi. Vi hade varken lokaler eller personal.
Underlaget för anbudet hade skickats ut till tolv företag. Landstinget blev därför överraskat då endast anbud kom in från de två företag som redan drev privata vårdcentraler.
- När vi utvärderat har vi funnit att i Norrköping ansåg företagen att de tre vårdcentralerna i Kneippen, Skarptorp och Vilbergen var mycket välskötta. Det var omöjligt konkurrera med dessa och starta en vårdcentral från början. Familjeläkarna i Linköping hade för liten volym med endast 10000 patienter. Det lönade sig inte att gå in där.
<b>Ny läxa</b>
Landstinget har aldrig tidigare råkat ut för att tvingas ta höga anbud på grund av att konkurrens saknats.
- I anbuden till en öppenvårdsenhet för specialistvård och på gråstarroperationer har vi haft rejäl konkurrens och kunnat pressa priserna, säger Lars-Åke Johansson. Ju mer specifik en uppgift är desto större blir konkurrensen.
De hårdare reglerna gäller därför framför allt primärvården.
<b>Personaldrivna </b>
Inga övergångar till privata vårdcentraler utöver de två företag som finns planeras dock inte de närmaste åren.
Däremot skulle landstinget gärna se fler personaldrivna vårdcentraler. Lagen om offentlig upphandling hindrar i dag personalkooperativ eller på annat sätt personaldrivna företag.
- Vi hoppas en lagöversyn kommer för att underlätta bildandet av personalföretag, säger Lars-Åke Johansson.
Så jobbar vi med nyheter