Nu har dock frågan dykt upp igen. EU-kommissionen har lagt ett förslag om fri rörlighet för patienter, som de marknadsliberala partierna vill göra till fri etableringsrätt för vårdföretag. Frågan kommer att röstas i EU-parlamentets miljöutskott inom kort - och sedan i hela parlamentet.
Förslaget innebär att patienter har rätt till ersättning för planerad vård i andra EU-länder, om samma sorts vård hade ersatts i hemlandet. Det är bra, för det kan innebära att vi hjälper varandra att beta av köer så att människor snabbare får vård. Nu står det dock het strid om hur det ska gå till, främst om kravet på förhandsbesked. Det innebär att en person, som vill få planerad vård i ett annat EU-land först ansöker på hemmaplan om att få kostnaden för vården ersatt. I Kommissionens förslag föreslås att EU ska besluta om när medlemsstater, och därmed även patienter, ska ha rätt att använda sig av förhandsbesked, och den svenska moderatledda regeringen håller med. Vi socialdemokrater liksom Europaparlamentets sysselsättningsutskott vill istället att medlemsländerna själva ska få bestämma över detta. Moderaten Gunnar Hökmark vill ta bort den för oss avgörande formuleringen: "Det är i alla händelser den medlemsstat där patienten är försäkrad som ska avgöra vilka vårdkostnader som ska ersättas, oavsett var vården bedrivs." EU-parlamentarikern Charlotte Cederschiöld (m) siktar direkt in sig på att målet är fri etableringsrätt för vårdföretag. Det förvånar ingen. Märkligare är att Lena Ek (c) som lanserade parollen "Smalare men vassare", nu talar entusiastiskt om "Vårdval Europa", och därmed en av de mest dramatiska utvidgningarna av EUs befogenheter hittills. Om den borgerliga linjen går igenom innebär det att EU får makt över hur svenska skattebetalares sjukvårdsresurser används. Moderatlinjen skulle också bakvägen ge EU makt över landstingens vårdprioriteringar. Ersättningen ska enligt förslaget uppgå till det belopp som hade ersatts om samma eller liknande vård hade givits i hemlandet. Det är bra, men även det vill (m) ändra på. Hökmark (m) vill att "Patienter ska ha rätt till ersättning för behandlingsmetoder, även för sådana som inte ersätts i den egna medlemsstaten, under förutsättning att så sker i mottagande medlemsstat och att metoden är erkänd av den internationella medicinska vetenskapen." Svenska skattebetalare ska tvingas betala för vård utomlands som inte skulle ha betalats om vården utförts i Sverige. Vad är logiken bakom det? En sak är klar - det är en dramatisk utvidgning av EUs makt. Vi socialdemokrater menar att förhandsbesked är en garanti för patienten att veta att man slipper betala själv, och för landstingen att inte behöva finansiera sådant som inte ingår i våra prioriteringar. Moderaterna anser att förhandsbesked innebär ett hinder för marknaden. Men detta förslag är inte till för att skapa en sjukvårdsmarknad, utan för att främja patienternas rätt till vård.Patienters rörlighet ny stridsfråga
För några år sedan fick socialdemokratin och facket slåss hårt för att få bort sjukvården från förslaget till fri rörlighet för tjänster inom EU. Det var viktigt.
Detta är en ledare. Folkbladets ledarsida är oberoende socialdemokratisk.