När Beyoncé anlände till galan natten till måndag ställde hon sig först framför fotograferna på röda matten och meddelade att hon hade en lite överraskning, innan hon formade händerna över magen och visade vad som väntade.
Det räckte för att stjäla föreställningen från galans stora vinnare Lady Gaga, Adele och Katy Perry.
Katy Perry vann tre priser, däribland det för årets video ("Firework"). Adele tog också hem tre priser, men det var i tekniska kategorier som klippning och foto, medan Lady Gaga kammade hem två priser, bland annat för bästa kvinnliga video.
Senare under kvällen intog Beyoncé scenen och framförde "Love on top". I samband med låten bad hon publiken att ställa sig upp.
- Jag vill att ni ska känna kärleken som växer inuti mig, sade hon enligt Reuters.
Hederspris till Britney
Britney Spears hyllades med MTV:s hederspris Video Vanguard Award och fick ta emot priset av Lady Gaga som i vanlig ordning hade en spektakulär utstyrsel - den här gången var hon klädd som man.
Nyligen bortgångna Amy Winehouse hyllades på galan av vännen Russell Brand som bad publiken att minnas henne för musikens skull och inte för drogerna.