När jag lyssnade på kommunfullmäktige i Norrköping i måndags, argumenterade Vänsterpartiet fortfarande med att vinstdrivande företag ger sämre vård och omsorg än den offentliga. Om det vinstdrivande företaget för samma pengar förutom vård och omsorg även skall ge ägarna vinst borde resultatet bli mindre pengar till verksamheten – alltså sämre vård och omsorg. Men så enkelt är det inte. Verkligheten levererar ett helt annat svar, både i svenska och amerikanska undersökningar. Detta vet V mycket väl men fortsätter ändå att försöka manipulera oss väljare med osanningar.
Socialstyrelsens jämförande rapport "Kommun- och enhetsundersökningen 2014" visar att privatägda äldreboenden och privat utförd hemtjänst når bättre resultat än offentligt driven verksamhet i samtliga kvalitetsjämförelser utom en. Undantaget är schemalagda möten med en sjuksköterska. De privata alternativen är bättre på åtgärder mot undernäring, på vårdplanering, på läkemedelskontroll, på rehabilitering, på vårdtagarens medinflytande över vården och vilken mat som skall serveras. Socialstyrelsens förklaring är att de privata vårdgivarna behöver ansöka om tillstånd och då måste redovisa hur kvalitetsmålen skall uppnås. Något som givetvis även borde gälla offentliga utförare.
I en amerikansk undersökning publicerad i The Journal of the American Medical Association (JAMA) granskas 900 sjukhus med sex miljoner patienter som övergått från icke vinstdriven till vinstdriven regi. JAMA:s slutsats är att sjukhusens ekonomiska marginaler förbättrats men att detta inte påverkat vårdkvaliteten eller andelen fattiga bland patienterna.
Vinst eller inte är en ideologisk fråga, inte en fråga om kvalitet. Gäller omtanken hur mormor har det i äldreomsorgen borde engagemanget läggas på tydliga kvalitetskrav och noggranna kvalitetskontroller, inte på driftsformen. Dessutom är konkurrens bra för kvalitetsutvecklingen. Och konkurrens kräver mångfald som i sin tur förutsätter att välfärdsföretag får drivas med vinst av vilken 20% går tillbaka till oss medborgare som företagsskatt.